Экзодерил при лечении грибка уха

Отомикоз: симптомы, лечение и профилактика грибка уха

Все чаще на прием к врачам-отоларингологам приходят пациенты с жалобами на заложенность уха, снижение слуха и зуд в слуховом проходе. Так проявляется грибковая инфекция уха, называемая медиками отомикозом. И хотя прогноз заболевания благоприятный, лечение представляет определенные сложности, вызванные, прежде всего, выбором эффективного антимикотического препарата.

Причины отомикоза

Отиты грибковой этиологии классифицируют исходя из локализации воспаления. Наружный грибковый отит диагностируется в 62% случаев, грибковый средний отит – в 20% случаев, грибковый средний отит послеоперационный – в 17% случаев, грибковый мирингит – в 1%.

В роли возбудителя отомикоза выступают плесневые грибы Aspergillus (65%), Penicillium (10%). В 24% случаев возбудителями являются дрожжеподобные грибы Candida. Возможно и смешенное инфицировании, однако все эти разновидности возбудителей вызывают отомикоз лишь при определенных условиях. Эти условия могут быть эндогенными и экзогенными.

Эндогенные: соматические заболевания, непременно вызывающие общее ослабление организма, гиповитаминоз, нарушение обменных процессов.

Экзогенные: местная и системная антибиотикотерапия, прием кортикостероидов длительное время, лечение цитостатиками, лучевая терапия, травма уха (к примеру, при неправильном очищении наружного слухового прохода), купание в открытых водоемах. Зачастую происходит поражение послеоперационной полости уха.

Симптомы напрямую зависят от стадии заболевания.

На стадии предвестников объективных изменений не выявляется, пациент ощущает лишь заложенность уха и зуд. Со слухового прохода исчезает жировая пленка, наблюдается его отечность. Эти симптомы большинство принимает за скопление серы и предпринимают попытки очистить слуховой проход. Результат – травмирование кожи и проникновение грибковой инфекции.

[su_spoiler title=»Внимание! Контент может оказаться неприятным для просмотра — ‘как выглядит отомикоз’»]

Острая стадия микоза характеризуется наличием выделений из слухового прохода. Объем выделений постоянно нарастает, как, впрочем, и отечность. Она провоцирует перекрытие просвета слухового прохода, из-за чего снижается слух. Если внимательно изучить выделения, то можно обнаружить в них мицелий и эпидермис грибков. Отдельные пациенты отмечают наличие повышенной чувствительности заушной области. Обычно инфекция ограничивается кожей наружного уха, но у диабетиков она может распространиться и в полость среднего уха.

Главный симптом микотического среднего отита – специфические выделения, консистенция и цвет которых зависят от рода грибов-возбудителей отомикоза. Эта форма отличается от предыдущей гипертермированностью барабанной перепонки, присутствуют и перфорации разных размеров. Больные же жалуются на участившиеся боли и еще большее снижение слуха.

Еще одна разновидность отомикоза – грибковый мирингит. При этой форме поражение распространяется на барабанную перепонку.

Отомикоз послеоперационной полости может возникнуть после радикальной мастоидэктомии или тимпанопластики. Причина – длительное нахождение в слуховом проходе ватных тампонов, пропитанными раствором из антибиотика и глюкокостероидов. Клинически заболевание проявляется усилением боли у заушной области, увеличение количества выделений из уха.

Повторимся, симптоматика отомикоза коварна – она схожа с классическим отитом, поэтому при подозрении на грибковое поражение необходимо сразу обратиться к специалисту и сдать несколько мазков – культуральный и микроскопический. При выявлении спор псевдомицелия доктор назначит адекватную терапию.

Терапия отомикоза представляет известные трудности, в первую очередь из-за недостаточной эффективности препаратов и частых рецидивов, высокой стоимости противогрибковых средств.

При наружном грибковом отите сначала применяют местные противогрибковые препараты, а если они не помогают, присоединяют терапию системными препаратами.

Грибковый средний отит сразу лечат системными препаратами. Местные используют лишь как дополнение.

Итак, как и чем лечить различные формы отомикоза?

Независимо от формы заболевания, предваряет местную терапию тщательная очистка уха. Ее цель – удаление патологического отделяемого, остатки которого даже в небольшом количестве многократно снижают эффективность лечения и увеличивают длительность лечения. Делает ее только специалист, используя ватник, смоченный антимикотическим препаратом и аттиковый зонд.

При среднем отите особое внимание уделяется очищению отделяемого из области перфорации барабанной перепонки. В случае больших перфораций удаление отделяемого сочетается с промыванием барабанной полости мирамистином (0, 01%, раствор). Аналогично поступают с отомикозом послеоперационной полости. Если имеют место полипы и грануляции, их удаляют или тушируют азотно-кислым серебром (20%, раствор).

Наружный грибковый отит

Мази, хорошо зарекомендовавшие себя при лечении других кандидозов и микозов, при отомикозе малоэффективны. Прежде всего из-за невозможности нанесения ровным слоем на узкий по природе наружный слуховой проход. Ввиду этого наиболее удобной формой лекарственных препаратов являются суспензии, растворы и эмульсионные составы.

Применяют их следующим образом: смачивают лекарственным веществом ватные турунды (марлевые тампоны могут травмировать кожу) и оставляют в слуховом проходе 10-15 минут (ориентируясь на инструкцию). Манипуляции повторяют 4-5 раз в день.

1, 2, 3 сутки: дважды в день 15-минутные аппликации раствором Экзодерила

4, 5, 6, 7 сутки: дважды в сутки крем Экзодерил

С 8 суток на протяжении 3 недель крем Экзодерил 1 р. в день, а затем 1 р. в 2 дня еще 2 недели.

При такой схеме лечения микробиологическую диагностику повторяют на 7 и 45 дни лечения.

Кроме Экзодерила возможно лечение такими препаратами как:

  • Травоген
  • Низорал
  • Певарил
  • Байкутен
  • Кетодин (крем) – 2 -3 раза в день, длительность 8-10 дней.

Кандибиотик (капли) противопоказаны при перфорации барабанной перепонки, во всех остальных случаях капли дают быстрый обезболивающий результат и уменьшают воспалительные явления на коже слухового прохода. Разрешены во время беременности и лактации. Единственное условие применения – кратковременность использования и малые дозы.

Дозирование: 3-4 раза в день по 4-5 капель с слуховой проход. Результат виден спустя 3-5 дней, однако лечение следует продолжать 7-10 дней.

Кроме противогрибковой терапии, значение имеет лечение сопутствующих заболеваний, отказ от антибиотиков, общеукрепляющее лечение и витаминотерапия. В случае если отомикоз возник у ребенка, то противогрибковое лечение следует сочетать с приемом препаратов, восстанавливающих микробиоценоз кишечника (аципол, бификол, хилак форте, линекс, бактисубтил, лактобактерин и т.д.).

Если выявляется низкий интерфероновый статус, то проводится заместительная интерферонотерапия (виферон в форме свечей и мегасин на мазевой основе).

Микотический средний отит

Поражение среднего уха считается болеее сложным случаем и требует «ударных» дозировок антимикотиков.

  • Нистатин — 3 000 000 ЕД, курс – двухнедельный, при необходимости проводится повторный курс после перерыва 10 дней;
  • Леворин — 2 000 000 ЕД, длительность определяет врач;
  • Амфоглюкамин — 400 000 ЕД, длительность – 10 дней;
  • Микогептин — 5 000 000 ЕД, длительность – 10-14 дней;

Имейте в виду, это довольно высокие дозировки, их опасно применять без контроля врача!

Препараты местного действия:

  • раствор Кандид;
  • 1% гриземиновая эмульсия;
  • Нистатиновая мазь;
  • 2% раствор флавофунгина (спиртовой);
  • 0,5% лютенуриновая эмульсия;
  • Нитрофунгин;
  • 1% раствор фунгенина (спиртовой);
  • Спиртовой раствор генцианового фиолетового;
  • 0.2% раствор сангвинарина (спиртовой);
  • Водный раствор натриевой соли леворина;
  • Водный раствор натриевой соли нистатина;
  • Жидкость Кастеллани;
  • Раствор хинозола (водный и спиртовой);
  • Канестен;
  • 2% салициловый спирт.

Капли либо закапываются 4 раза в день (обычно по 8 капель), или вводятся на турундах (узкий ватный тампон).

Видео «От чего в ушах растут грибы»:

Прогноз и профилактика

При устранении предрасполагающего фактора отомикоз излечивается практически в 100% случаев. Если же отомикоз затронул среднее ухо и образовались спайки, то снижение слуха может стать необратимым следствием заболевания.

И помните: отомикоз легче предупредить, чем лечить, поэтому:

  1. Проводя туалет ушей, не пользуйтесь ватными палочками и другими подручными средствами. В целях рецидива рационально очищать ухо специальными гигиеническими препаратами – церуменолитиками.
  2. Своевременно занимайтесь лечением заболеваний, способствующих развитию отомикоза.
  3. Помните о гигиене: в бассейне берегите ушные раковины от попадания воды, а также откажитесь от наушников-вкладышей.
  4. Заботьтесь об иммунитете и повышайте защитные силы организма.

Не занимайтесь самолечением и самоназначением антибиотиков, потому как микробная флора может быть к ним нечувствительна. Драгоценное же время будет упущено, заболевание прогрессировать и провоцировать возникновение других, в том числе и грибкового происхождения.

Грибок в ушах: причины, виды, как вылечить, профилактика

Отомикоз — заболевание ушей, связанное с проникновением в организм микроскопических грибков через наружный слуховой проход. Грибок в ушах не вызывает специфических симптомов и обычно проявляется болью и шумом, снижением слуха, появлением характерных выделений.

В настоящее время отмечается увеличение количества больных с грибковым поражением ЛОР-органов. Это обусловлено бессистемным применением антибиотиков при лечении отита и увеличением факторов риска развития микозов.

Большинство микроскопических грибов относятся к условно-патогенным микроорганизмам, постоянно обитающим на коже человека. При снижении иммунитета или под влиянием неблагоприятных факторов грибки попадают в ушную полость и вызывают местное воспаление. Поврежденная кожа или слизистая оболочка способствуют проникновению грибков в среднее ухо и сосцевидный отросток, что приводит к развитию хронического гнойного отита, мастоидита и сопутствующих осложнений.

Отомикоз — одна из самых заразных патологий у людей, получившая наибольшее распространение в странах с тропическим климатом и повышенной влажностью. Это одностороннее заболевание, встречающееся одинаково часто у лиц обоих полов.

Классификация отомикоза

Наиболее распространенные формы отомикоза:

  • Кандидоз,
  • Аспергиллез,
  • Мукоидоз,
  • Кокцидиоидоз,
  • Криптококкоз,
  • Бластомикоз.

В зависимости от расположения очага воспаления отомикоз подразделяют на:

  1. Наружный, который развивается в 50% случаев,
  2. Средний, составляющий 20% от всех отомикозов,
  3. Мирингит,
  4. Послеоперационный.

Отомикоз вызывают сапрофитные грибы — нормальные обитатели тела человека:

  • Дрожжеподобные грибы рода Candida,
  • Плесневые грибки рода Aspergillus, Penicillium,
  • Актиномицеты,
  • Дерматофиты.

Факторы, способствующие развитию отомикоза:

  1. Травматическое поражение ушей,
  2. Гипергидроз,
  3. Несоблюдение гигиены ушей,
  4. Экзостозы и узость слухового прохода,
  5. Дерматиты различной этиологии, проявляющиеся зудом ушной раковины,
  6. Дисбактериоз уха,
  7. Воспалительные заболевания ушей,
  8. Длительная антибиотикотерапия и гормонотерапия,
  9. Частые промывания ушей,
  10. Сахарный диабет,
  11. СПИД,
  12. Аллергия,
  13. Онкозаболевания,
  14. Ослабленный иммунитет,
  15. Стрессы,
  16. Использование чужих берушей, наушников, гарнитуры.
Читать еще:  Болезни ушей кошек симптомы и лечение

Симптоматика

Наружный отомикоз

Патология развивается постепенно. Высокая влажность, постоянный приток кислорода и травмирование кожного покрова слухового прохода — факторы, приводящие к исчезновению с его поверхности жировой пленки, появлению выраженного отека и закупорки желез. Основные симптомы данной стадии – заложенность, зуд и шелушение в больном ухе. Эти признаки заставляют больных многократно очищать ухо, еще больше травмируя кожу. Повреждение кожного покрова приводит к проникновению в ухо болезнетворных грибков и развитию острого отомикоза.

Острый отомикоз проявляется всеми признаками воспаления: гиперемией, отечностью, выраженным болевым синдромом, появлением обильных выделений. В тяжелых случаях выраженный отек полностью закрывает слуховой проход. У больных появляется шум в ухе, развивается тугоухость.

Наружный отомикоз часто осложняется воспалением лимфатических узлов, сустава верхней челюсти, околоушной железы. У лиц, имеющих сопутствующие соматические заболевания — иммунодефицит, заболевания крови, туберкулез, возможно распространение инфекции в полость среднего уха.

Средний отомикоз

Патология обычно развивается у больных, страдающих гнойным воспалением среднего уха. Состояние пациентов резко ухудшается: появляется локальная боль и ощущение полноты в ухе, выделения становятся обильными, слух и чувствительность понижаются.

Пациенты отмечают регулярное образование ушных пробок, одностороннюю головную боль и головокружение. Выделения из уха при среднем отите грибковой этиологии не имеют запаха. Цвет их может варьироваться от грязно-белого, желтоватого до коричневого, серого и грязно-зеленого. Характер и окраска выделений зависят от типа возбудителя и его особенностей.

Отечность и объем выделений возрастают, просвет ушного прохода перекрывается, слух снижается. Повышается чувствительность заушной области.

Средний отомикоз, вызванный плесневыми грибками, часто проявляется симптомами интоксикации — лихорадкой, ознобом, слабостью, ломотой в мышцах и суставах. У лиц, склонных к аллергии, появляются высыпания на коже.

Средний грибковый отит осложняется образованием спаек, развитием адгезивного воспаления в ухе и необратимой потерей слуха. Возможно распространение патологического процесса на кожу лица и шеи.

Грибковый мирингит

Заболевание представляет собой воспаление барабанной перепонки грибковой этиологии. Мирингит обычно развивается на фоне поражения слухового прохода. Воспаленная барабанная перепонка становится менее подвижной, что приводит к снижению слуха у больных. Основные жалобы пациентов – боль, ощущение распирания или инородного тела в ухе, обильное отделяемое.

Заболевание характеризуется длительным течением с периодами обострения. Клинические признаки вначале патологии выражены умеренно. Длительное токсическое воздействие патогенных агентов на организм больного приводит к усилению симптоматики.

Отомикоз послеоперационной полости

Данная клиническая форма отомикоза встречается у больных, перенесших операцию по удалению ячеек сосцевидного отростка — радикальную мастоидэктомию. Проявляется заболевание периодически возникающей болью за ухом и чрезмерным количеством отделяемого.

Грибок в ухе при отсутствии своевременного лечения может повредить слуховой нерв, что нередко приводит к частичной или полной потере слуха. Хроническое течение грибковой инфекции полностью не излечивается.

Диагностика

Основными диагностическими методами при отомикозе являются:

  • Эндомикроскопический,
  • Микробиологический,
  • Микологический,
  • Рентгенологический.

Отоскопические признаки отомикоза — сужение ушного прохода, покраснение и отек кожи, инфильтрация слизистой, обильные выделения со скоплением мицелия.

Диагностика отомикоза любой формы основывается на данных лабораторных методов исследования отделяемого уха, в ходе которого определяют вид возбудителя и его чувствительность к антибактериальным препаратам.

Микроскопическое исследование заключается в обнаружении в исследуемом материале нитей мицелия и спор грибов. Под микроскопом изучают нативные препараты, а также окрашенные метиленовым синим, по Грамму, просветляющими растворами. Микроскопия позволяет определить род гриба.

Бактериологическое исследование направлено на выявление на питательных средах характерных для грибов колоний. Для этого патологическое отделяемое засевают на твердые и жидкие селективные среды Сабуро. После инкубирования оценивают рост, подсчитывают количество выросших характерных колоний, проводят идентификацию до вида, после чего определяют чувствительность грибов к антимикотическим препаратам.

Перед началом медикаментозной терапии следует устранить причину, вызвавшую развитие заболевания:

  1. Прекратить прием антибиотиков или гормонов,
  2. Повышать общую резистентность организма,
  3. Принимать витамины или антигистаминные средства.

Чтобы противогрибковое лечение было эффективным, необходимо очищать ушную полость раствором глицерина или обычной водой. Это позволит лекарству полноценно проникнуть в ухо.

Основную медикаментозную терапию отомикоза дополняют приемом средств народной медицины, физическими упражнениями, сбалансированным питанием с преобладанием овощей и фруктов, здоровым отдыхом.

Медикаментозное лечение

  • Местную противомикотическую терапию начинают с промывания уха растворами, содержащими «Амфотерицин», «Клотримазол», «Нистатин».
  • Местные средства, эффективные в отношении плесневых грибков – «Итраконазол», «Тербинафил», «Нитрофунгин», «Нафтифин»;
  • Противогрибковые средства, предназначенные для борьбы с дрожжеподобными грибками – «Флуконазол», «Эконазол», «Пимафуцин», «Клотримазол», «Натамицин». Эти препараты выпускают в виде ушных капель или раствора, который необходимо нанести на жгутик, а затем ввести его в больное ухо.

  • «Кандибиотик» – капли от грибка в ушах, обладающие противовоспалительным действием и предназначенные для лечения преимущественно наружного отомикоза. Эти капли не только уничтожают болезнетворные грибки, но и устраняют основные признаки воспаления.
  • Противогрибковые мази и кремы – «Ламизил», «Кандид Б», «Экзодерил».
  • Таблетки для приема внутрь – «Флюкостат», «Пимафуцин». Их назначают только в крайних случаях.
  • Противогрибковые средства часто нарушают микрофлору кишечника, что приводит к развитию дисбактериоза. Для его профилактики больным назначают «Бифиформ», «Аципол», «Линекс».
  • Витаминотерапия.
  • Иммунокоррекция — ушные свечи «Виферон», препараты «Иммунал», «Имунорикс».
  • Десенсибилизирующая терапия – «Супрастин», «Тавегил», «Цетрин».

Народная медицина

Средства народной медицины дополняют традиционную терапию отомикоза, но не заменяют ее полностью.

  1. На крупной терке измельчают луковицу, из полученной кашицы отжимают сок, который закапывают в уши по пять капель перед сном в течении трех дней.
  2. От ушного микоза поможет избавиться сок или отвар чистотела.
  3. Яблочный уксус разводят с водой в соотношении 2 к 1, смачивают раствором жгутик и вводят его в наружный слуховой проход. Спустя 10 минут его удаляют. Не разведенным уксусом можно только смазывать больное ухо.
  4. Грибки растут и размножаются только во влажной среде. Чтобы их победить, необходимо создать противоположные условия. Сухое тепло — отличное средство в борьбе с грибковой инфекцией. Больное ухо следует регулярно очищать и осушать. Для этого подойдет обычной фен. Теплым воздухом сушат ухо несколько раз в день.

Лечение грибкового отита у животных проводится также, как и у людей. Противомикотические средства применяют внутрь и местно. Животные с отомикозом очень заразны, особенно для лиц с ослабленным иммунитетом и истощенным организмом.

Профилактика

Для отомикоза характерно рецидивирующее течение, поэтому необходимо большое внимание уделять профилактическим мероприятиям.

Основные профилактические меры:

  • Рациональная антибактериальная и гормональная терапия,
  • Предупреждение повреждений кожи и воспалительной патологии ушей,
  • Правильный уход за ушами,
  • Общеукрепляющее лечение,
  • Закаливание,
  • Защита ушей от попадания воды во время купания в бассейнах и водоемах,
  • Периодическое смазывание кожи ушного прохода антимикотическими препаратами,
  • Лечение сопутствующих патологий,
  • Правильное питание.

Специалисты не рекомендуют использовать для чистки ушей ватные палочки, поскольку они царапают и травмируют кожу слухового прохода, что может усугубить ситуацию.

Видео: отомикоз, почему в ушах растут грибы?

Экзодерил от грибка ушей

Нитрофунгин от грибка ногтей

Многие годы пытаетесь вылечить ГРИБОК?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить грибок принимая каждый день.

Противогрибковое средство Nitrofungin (Нитрофунгин) зарекомендовало себя как одно из самых высокоэффективных средств, предназначенных для лечения грибковых поражений кожи.

Чаще всего человек, заметив у себя первые признаки заболевания, не спешит к врачу, а пытается самостоятельно справиться с проблемой с помощью народных средств. Или прибегает к другой крайности – по совету знакомых приобретает дорогостоящие лекарственные препараты, которые не всегда бывают уместны.

Для лечения грибка ногтей наши читатели успешно используют Tinedol. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Отсутствие грамотного лечения зачастую приводит к ухудшению состояния, заболевание прогрессирует и упускается драгоценное время. Если лечение Нитрофунгином начинается при первых тревожных симптомах, положительные результаты не заставляют себя ждать.

Рассмотрим, как работает этот препарат, и при каких патологических состояниях его целесообразно применять.

Средство Нитрофунгин, входящее в группу противогрибковых препаратов и предназначенное исключительно для наружного лечения, назначается как для профилактики, так и для лечения дерматомикозов.

Поскольку препарат обладает не только выраженным противогрибковым эффектом, но и активно воздействует на различного рода микроорганизмы, его использование показано и оправдано при часто встречающихся сочетанных грибково-бактериальных поражениях.

Раствор обладает дезинфицирующим и мощным антисептическим воздействием на микобактерии, грамположительные и грамотрицательные бактерии, некоторые виды грибов, активен по отношению к возбудителю дерматомикозов, обладает фунгистатическим (угнетающим рост грибов) эффектом.

Основной компонент препарата – хлорнитрофенол. Его способность блокировать синтез эргостерола – компонента, составляющего основу мембран клетки – позволяет останавливать размножение и рост клеток грибов, что приводит их к гибели.

Еще одной особенностью препарата является его способность уничтожать патогенную микрофлору. Это преимущество Нитрофунгина позволяет успешно применять его в случаях грибковых поражений, осложненных инфекцией.

Сам по себе препарат не является антибиотиком, он классифицируется как противогрибковое средство для наружного применения. Но при необходимости лечение Нитрофугином можно совмещать с антибиотиками, в том числе и с мазями, содержащими антибиотики.

Эффективность препарата обусловлена его комплексным терапевтическим воздействием. Противогрибковый, дезодорирующий, а также антисептический эффект наряду с противовоспалительным воздействием позволяют не только справляться с причиной заболевания, но и устраняют воспаление, зуд, избавляют от чувства жжения.

Нитрофунгин не является гормональным средством. Противопоказаний для лечения препаратом во время месячных нет. Также не противопоказано его назначение и лицам, инфицированным ВИЧ.

Препарат в аптеках отпускается свободно, без рецепта врача.

Форма выпуска и состав

Средство выпускается в виде спрея (раствора) светло-желтого или желто-зеленоватого цвета.

Читать еще:  Шум в голове или ушах причины и лечение

Основным действующим веществом Нитрофунгина является 2-хлор-4-нитрофенол. В 1 миллилитре препарата содержится 10 мг 2-хлор-4-нитрофенола.

В состав входят следующие вспомогательные вещества:

  1. триэтиленгликоль;
  2. этанол (спирт) 96%;
  3. дистиллированная вода.

Эффективность Нитрофунгина относительно различных возбудителей зависит от концентрации раствора:

  1. 0,0001% р-р подавляет рост Microsporum canis и Trichophyton gypseum.
  2. 0,0007% р-р подавляюще воздействует на Candida albicans.
  3. 0,003% р-р обладает фунгицидным действием.
  4. Более высокая концентрация хлорнитрофенола оказывает мощное антибактериальное действие в отношении бактерий (грамотрицательных и грамположительных).

Выпускается в темно-коричневых стеклянных флаконах емкостью 25 мл. Каждый флакон оснащен крышкой с контрольным кольцом начального вскрытия, капельницей и упакован в картонную коробочку.

Внимание! Хранить Нитрофунгин рекомендуется в местах, защищенных от света.

Срок годности ограничен 5 годами, после чего применять средство нельзя.

Производители

Производится в Чехии (Тева Чешские Предприятия с.р.о., Остравска 29, 74770 Опава-Комаров, Чешская Республика).

Показания к применению

Назначение Нитрофунгина показано при следующих заболеваниях:

  • при трихофитии,
  • при микозной и грибковой экземе,
  • при руброфитии,
  • при заболеваниях наружного слухового прохода грибкового генеза,
  • при микозах стоп,
  • при эпидермофитии стоп и области паха,
  • при микроспории,
  • при грибковых поражениях кожи,
  • при кандидозе кожи,
  • при отрубевидном и стригущем лишаях.

Противопоказания

Назначение Нитрофунгина не рекомендуется людям с непереносимостью компонентов, входящих в состав препарата. Не назначают данное средство и пациентам, страдающим аллергией.

Побочные действия

Осложнения и побочные реакции встречаются очень редко и могут проявляться чувством жжения, гиперемией (покраснением), раздражением, сухостью кожи (ощущением стянутости) в месте обработки. Иногда могут образовываться папулы. Не исключаются аллергические реакции и фотодерматит (гиперчувствительность к свету).

Раствор не проникает глубоко в кожу, действует только на ее поверхности. Именно поэтому компоненты препарата в кровоток не попадают и общих побочных явлений не вызывают.

Если проанализировать отзывы людей, которые лечились Нитрофунгином, то практически все применявшие это средство отмечают его высокую эффективность при невысокой цене. Из различных источников от 90 до 93% людей, применявших препарат, рекомендуют его к использованию.

К достоинствам препарата относят простоту его применения, безопасность и доступность. Благодаря подробной инструкции, имеющейся в каждой упаковке, вопросов по использованию обычно не возникает.

Представительниц прекрасного пола радует, что после обработки ногтя на него можно наносить лак.

К недостаткам потребители относят свойство препарата окрашивать кожу в желтый цвет, который не смывается в течение нескольких дней. Некоторые отмечают, что кожа во время лечения становится «как дубленая». Однако это временное явление проходит самостоятельно после окончания лечения.

Инструкция по применению и дозировка при различных заболеваниях

Применяется препарат в неразведенном виде. Для нанесения можно использовать ватный тампон либо капать раствор непосредственно на пораженное место из пипетки или капельницы, которой оснащен флакон. Процедура проводится дважды – трижды в день до исчезновения признаков заболевания.

Далее в течение 1 – 1,5 месяцев следует обрабатывать зоны поражения каждые 2 – 3 дня. Такая предосторожность необходима, чтобы предупредить повторное развитие заболевания.

  • в случаях гиперчувствительности кожи к компонентам препарата, Нитрофунгин рекомендуется разводить дистиллированной водой 1:1;
  • места, обработанные препаратом, оберегать от попадания прямых солнечных лучей.

От грибка ногтей

При поражении ногтевых пластин препарат наносится по обычной схеме, а эффективность лечения зависит от правильной подготовки ногтей к процедуре.

Перед нанесением раствора с ногтей нужно обязательно снять любое покрытие (шеллак, гель и т.д.) и сделать горячую ванночку. В воду для ванночки можно добавлять хозяйственное мыло и соду.

Далее края ногтей необходимо подстричь маникюрными ножницами, а ногтевую пластину зачистить с помощью пилочки. Затем ноготь обмыть чистой водой, хорошо высушить и только после этого нанести Нитрофунгин.

Такая подготовка позволяет препарату проникать глубоко внутрь и оказывать максимальное терапевтическое воздействие.

От грибка стопы

Обработка зон поражения при грибке стопы также проводится по обычной схеме после обработки стоп мыльным раствором. Горячая ванночка для ног перед процедурой усиливает эффект от лечения.

От грибка в ухе

Обработку слуховых проходов следует проводить с помощью палочек для чистки ушей. После исчезновения основных симптомов рекомендуется продолжать лечение 5 -7 дней.

Лечение Нитрофунгином в педиатрии показано с трех лет.

Важно! Детям, страдающим грибком ушей, назначать препарат рекомендуется только с 15 лет, поскольку нет доказательств, что он безопасен для растущего организма.

При беременности и грудном вскармливании (ГВ, лактации)

С большой осторожностью назначают препарат в период беременности и делают это исключительно в тех случаях, если предполагаемая польза от лечения значительно превышает возможную опасность для малыша.

Если показано лечение в период кормления грудью, дерматологи рекомендуют применять препарат строго после прекращения лактации.

Ограничений для лечения грибка у пожилых людей нет. Но, учитывая возрастные особенности, препарат следует применять с осторожностью и лучше в разведенном напополам с дистиллированной водой виде.

Взаимодействие с алкоголем

Что касается алкоголя – Нитрофунгин является препаратом исключительно наружного применения, его компоненты не попадают в кровяное русло, поэтому взаимодействия с алкоголем не происходит.

Для лечения грибка ногтей наши читатели успешно используют Tinedol. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Аналоги, заменители и дженерики

К аналогам Нирофунгина относятся:

  • Нитрофунгин НЭО (бесцветный раствор),
  • Ламидерм,
  • Экзодерил,
  • Батрафен,
  • Цинкундан,
  • Ламизил,
  • Ламикон,
  • Ламикон крем и Ламикон дермгель,
  • Микосептин,
  • Микозил,
  • Тербизил,
  • Экзо-дерм.

Отзывы покупателей

Симптомы и лечение грибкового отита: рекомендации специалистов

Грибковый отит, или отомикоз, встречается как в детском, так и во взрослом возрасте. Может поражаться ушная раковина, стенки слухового прохода, барабанная перепонка и полость среднего уха. Лечение необходимо проходить у квалифицированного врача-отоларинголога.

Болезни в ушах, вызванные грибком

При наружном грибковом отите наблюдается поражение ушной раковины и стенок слухового прохода плесневыми или дрожжеподобными грибками. Если поражается только барабанная перепонка, то тогда речь идёт о грибковом мирингите. В случае развития грибковой инфекции в барабанной полости ставят диагноз средний отит. Если плесневые или дрожжеподобные грибки спровоцировали инфекционное воспаление после хирургического вмешательства в полости среднего уха, то заболевание носит название послеоперационный микоз.

Как показывает клиническая практика, среди всех видов отомикоза чаще всего диагностируется наружный грибковый отит (примерно в 60% случаев).

Согласно результатам многочисленных клинических исследований, основная причина возникновения отомикозов — это грибки, относящиеся к роду Candida и Aspergillus. Следует отметить, что до 70% случаев выявляется аспергиллёзное поражение. И только у 30% пациентов обнаруживается дрожжеподобный грибок Candida. Кроме того, возможно сочетанное поражение несколькими видами микроорганизмов. В единичных случаях в роли возбудителя инфекции выступают грибки из рода Мукор, Пенициллиум, Альтернария и др.

Как правило, большинство грибов, которые вызывают отомикоз, является условно-патогенной микрофлорой. Поэтому чтобы развилась грибковая инфекция, необходимы определённые условия, которые будут способствовать размножению возбудителей. Перечислим предрасполагающие факторы к возникновению отомикоза:

  • Травма ушного канала. Зачастую чересчур усердная гигиена слухового прохода (например, неправильное использование ватных палочек) приводит к травматизации кожи и удалению ушной серы, которая считается основным защитным фактором эпидермиса.
  • Высокий уровень глюкозы при сахарном диабете.
  • Различная сопутствующая патология, которая снижает защитные силы организма.
  • Недостаток витаминов.
  • Серьёзные проблемы с обменом веществ.
  • Длительное применение лекарственных препаратов (антибиотиков, глюкокортикостероидов).
  • Прохождение лучевой терапии.
  • Лечение цитостатическими лекарствами (противоопухолевыми препаратами).

Клиническая картина грибкового наружного отита:

  • Беспокоит ощущение зуда, болезненности и заложенности в ухе.
  • Если будет кандидозное поражение, то из ушного канала наблюдаются жидкие выделения.
  • Если развивается аспергиллёз, в слуховом проходе образуются корочки и пробки.
  • У некоторых пациентов в острую фазу заболевания возникают головные боли, повышается температура. Ушная раковина, заушная область и наружный слуховой проход становятся весьма чувствительными.
  • Для грибкового наружного отита не характерно нарушение слуха или возможны довольно незначительные проблемы.

В случае развития микотического среднего отита или послеоперационного микоза полости среднего уха будет отмечаться клиническая симптоматика гнойно-воспалительного процесса. Пациент обнаруживает снижение слуха, появление выделений из уха, ощущение зуда и болезненности в поражённом органе. Иногда возможно возникновение головокружений.

Грибковый отит характеризуется хроническим рецидивирующим течением (периодически повторяющимся). При обострении наблюдается выраженная боль, зуд, заложенность и различные выделения из уха.

Осложнённая форма грибкового среднего отита (например, воспаление внутреннего уха) требует госпитализации больного в стационар.

Диагностика

Рекомендуется проводить осмотр наружного слухового прохода и барабанной перепонки (отоскопию). Патологические изменения, которые можно выявить:

  • Если наблюдается кандидозное поражение, определяется небольшое сужение ушного канала, затрагивающее преимущественно хрящевой отдел. Барабанная перепонка выглядит покрасневшей (гиперемированной). Выделения обычно жидкие с беловатым оттенком. Также может поражаться и кожа ушной раковины.
  • При аспергиллёзе отмечается сужение слухового прохода. Барабанная перепонка утолщена, инфильтрована. Отсутствуют опознавательные её контуры. Выделения более обильные, густые и с серым оттенком.

Объективный признак отомикоза среднего уха — это выявление специфических выделений, консистенция и цвет которых будут зависеть от разновидности грибкового микроорганизма. Микологическое исследование показано пациентам с хроническим воспалением уха в следующих ситуациях:

  • Наличие частых обострений (примерно раз в 60 дней).
  • Отсутствие эффективности от противовоспалительного антибактериального лечения у пациентов с хроническим отитом.
  • При отоскопии обнаружена характерная клиническая симптоматика грибкового поражения.

Забор материала из ушного канала осуществляют с помощью специального зонда или ложки Фолькмана. Затем проводят микроспорию образцов и посевы на селективные питательные среды. Лечение считается эффективным, если получены по меньшей мере 3 отрицательных результата микологического исследования подряд на протяжении месяца после исчезновения клинических симптомов заболевания.

Как лечить детей и взрослых?

Как у детей, так и взрослых, лечение грибкового отита начинают с ликвидации возбудителя. Для этого применяют местные лекарственные препараты, обладающие выраженным антимикотическим действием. Выделим некоторые особенности терапии пациентов, страдающих отомикозом:

  • Если диагностируется кандидозное поражение уха, рекомендуют применять комбинацию растворов клотримазола и нафтифина. Показаны лекарственные аппликации в ухо (закладывают турунду) на 5—10 минут дважды в день.
  • Это антимикотическое лечение длится до двух недель. Вместе с тем, терапию ещё необходимо продолжать на протяжении 14 суток до момента, когда будет получен 3-кратный отрицательный микологический анализ.
  • При кандидозном отите можно также задействовать миконазол, эконазол, бифоназол и др.
  • Если у пациента аспергиллёзный наружный отит, проводят аналогичную местную терапию, но только растворами хлорнитрофенола и нафтифина.
Читать еще:  Боль в ухе способы лечения

При среднем отите и послеоперационном микозе, помимо местного лечения, показано применение системных антимикотических препаратов (флуконазол, тербинафин, итраконазол и др.). Хотелось бы заметить, для терапии кандидоза используют Флуконазол. В то же время с аспергиллёзом можно справиться итраконазолом или тербинафином.

Если отомикоз протекает на фоне беременности, рекомендуется применять местные противогрибковые препараты. Использовать системные антимикотические лекарства для лечения беременной допускается только по жизненным показаниям.

Кроме местного лечения, обязательно проводят тщательную чистку ушного канала от патологических выделений. Подобные гигиенические мероприятия должен проводить исключительно врач, использую специальный зонд и ватный тампон, обработанный противогрибковым средством. Чистке уха необходимо уделять особое внимание, поскольку оставшиеся микотические массы в слуховом проходе могут существенно удлинять продолжительность терапии и затягивать процесс выздоровления.

На долю хронического грибкового отита у взрослого населения составляет около 19%.

Экзодерил для лечения отомикоза

Одним из современных и эффективных лекарственных препаратов для лечения отомикоза считается Экзодерил. Нафтифин гидрохлорид является действующим веществом этого антимикотического средства. Клинические исследования показывают, что на ранних стадиях заболевания его эффективность достигает до 95%. Рекомендуется задействовать при кандидозном поражении уха.

Также установлено, что у грибковых микроорганизмов не вырабатывается устойчивость к активному компоненту лекарства. Поэтому препарат можно задействовать для продолжительного лечения. Кроме того, он помогает предотвратить повторное инфицирование и существенно увеличивает шансы на полное выздоровление.

Несколько капель раствора Экзодерила капают на небольшой марлевый тампон (турунда), который предельно аккуратно вставляют в наружный слуховой проход. Большинство пациентов хорошо переносят препарат. Лечение продолжается от двух недель до месяца. При необходимости могут задействовать комбинированное применение Экзодерила и Клотримазола, чтобы усилить терапевтическое действие. Длительность антимикотической терапии определяет лечащий врач. Стоимость раствора Экзодерил для наружного использования составляет около 480—510 рублей.

Мазь для ушей против грибка: какую выбрать?

Грибок – заболевание, о котором слышал каждый, а некоторые сталкивались лично.

Широко известными являются грибок на коже и ногтях, но грибок в ухе – отомикоз встречается не часто, не все люди знают о нем.

Его развитие в таком чувствительном месте опасно, поэтому при наличии симптомов стоит сразу начать лечение. Если оставить данный недуг без лечения, не избежать развития хронической формы. Вылечить ее полностью практически не получится.

Отомикоз одна из опаснейших разновидностей грибка, ведь при нем происходит негативное влияние на внутренние ЛОР-органы, и, как следствие, заболевание способно распространится на гортань, глотку и полость рта.

Поражение грибком не зависит от возраста или пола больного. Часто грибок развивается у людей с ослабленной сопротивляемостью организма.

Хоть заболевание коварное, неприятное и плохо поддается лечению, избавится от него все же можно, если своевременно обратиться к доктору, обнаружив у себя симптомы.

Причины возникновения

Существуют факторы развития грибка в ухе, подобные инфекции развиваются в слуховых органах при наличии причин:

  • ослабление иммунной системы организма;
  • заболевания слуховых органов;
  • травмы ушей;
  • употребление гормональных препаратов либо антибиотиков;
  • попадание жидкости;
  • использование средств гигиены либо наушников другого человека;
  • чрезмерная чистка уха.

Слабость иммунитета связана с недавними заболеваниями, перенесенными больным. Стрессы, нервные перенапряжения способны повлиять на уровень сопротивляемости организма. Длительное применение антибиотиков или гормональных препаратов оказывают влияние на иммунную систему. Они истощают ее, увеличивается риск размножения грибка.

Часто фиксируются случаи, когда грибок развивается на фоне повреждения ушных проходов. Если лечить грибок медленно, он поражает часть среднего уха.

Гнойные заболевания – еще одна из причин развития грибка слуховых органов. Недостаток ушной серы, возникший при постоянной чистке ушей, не препятствует проникновению спор грибка в ухо.

Повреждение прохода во время чистки, сквозь которые грибки проходят вглубь кожи – распространенный случай.

Симптомы грибка в ушах

Симптоматика отомикоза разнообразна, включает в себя симптомы:

  • Неприятный зуд в ушах, при расчесывании грибок распространяется по слуховому каналу.
  • Неестественные выделения. Цвет выделений желтый, белый, но встречаются зеленые и даже черные выделения.
  • Шелушение кожных покровов слухового канала.
  • Пониженная чувствительность.
  • Постоянное образование внутри слухового канала пробок, покрывающихся корками из ушной серы.
  • Снижение слуха, неясные шумы и заложенность ушного прохода.
  • Боль в ухе и внутри головы, со стороны пораженного уха. Иногда возникает при глотании.
  • В некоторых случаях возможно головокружение и температура.

Появляется провоцирование негативных обстоятельств:

  1. Гноетечение.
  2. Развитие сепсиса.
  3. Развитие заболевания вглубь.
  4. Ухудшение или потеря слуха.

Вовремя выявленные симптомы – залог скорейшего выздоровления, так что при обнаружении подобных признаков не поленитесь, и позаботьтесь о своем здоровье, посетив врача.

Виды грибка в ушах

Прежде чем начать избавляться от грибка в ушах, следует определить тип инфекции. Для грибков характерно поражение слизистых полостей и кожи. Каждый из многочисленных видов выглядит по-разному.

  • Дрожжевые грибки рода кандида встречаются в 25% случаев заболевания, поражают внутреннюю поверхность слухового прохода и среднее ухо. Возможны проявления на области за ушами, а внешне схожа с экземой. Отличие – выделения творожистые, все время ощущается зуд.
  • Плесневый грибок аспергиллез. Более половины всех случаев – из-за него. Поражает кожу за ушами и ушную раковину. Возможно проникновение в слуховой канал. Внешне схож с налетом, выглядит в виде перхоти, расположенной вокруг раковины уха.
  • Патогенные грибки особого типа. Проявляются во всех остальных случаях. Способствуют возникновению бластомикоза, кокцидиоза и поражению кожи уха. Симптомы ярко выражены.

Лечение грибка

Чтобы лечение грибка в ушах дало результат, следует установить причину его развития. Лечение начинается с отмены курса антибиотиков, если пациент их применяет. Повышается иммунитет и сопротивляемость организма. Для стимулирования иммунитета назначаются витамины и противоаллергические средства.

Нужно постоянно промывать ухо раствором глицерина, чтобы достичь мощного результата лечения. Это способствует проникновению препаратов глубже.

Лечение грибкового поражения в ушах происходит на местном уровне, а в случае отягощения терапия применяется на общем уровне.

Хорошо в качестве местного лечения зарекомендовали себя препараты в виде мазей. Приобрести их можно в каждой аптеке.

Перед нанесением мази на пораженный участок нужно очистить его внутреннюю поверхность, и делать это лучше не водой, поскольку влажная среда идеальна для размножения грибка, а с помощью масляных растворов, например вазелин или глицерин.

Мазь для ушей при лечении от грибка можно выбрать из этого перечня:

    • мукоспор;
    • травоген;
    • итраконазол;
    • нитрофунгин;
    • нафтифин;
    • амфотерицин;
    • певарил;
    • тербинафин;
    • декаминовая мазь;
    • хлорацетофосовая мазь.

При поражении дрожжевыми грибками комплексное лечение заключается в применении препаратов:

Наносятся эти средства с помощью жгутика, что характерно, когда препарат не выпускают в виде ушных капель.

Среди капель можно воспользоваться такими:

  1. Резорцин.
  2. Натрия уснитат.
  3. Жидкость Бурова.
  4. Борная кислота.
  5. Диоксидин хинозол.
  6. Юглоновый спирт.

Грибок, образованный снаружи, лечится при помощи препарата «кандибиотик». Помимо устранения воспалительных процессов препарат негативно влияет на грибок, разрушая его споры.

При развитии грибка внутри лечение устанавливает отоларинголог. Он назначает кремы и мази, такие как «Ламизил» «Экзодерил» «Кандид Б». В серьезных случаях, когда существует риск развития хронической стадии заболевания прописывают прием внутрь системных препаратов в виде таблеток.

Например, врач выпишет флюкостат или пимафуцин. Принимать их только по рецептуре доктора, не отклоняясь от курса лечения. Дополнительно назначается применение пробиотиков. Это связано с нарушением микрофлоры в кишечнике серьезными противогрибковыми препаратами. Пациентам в основном выписывают:

  • аципол;
  • линекс;
  • хилак Форте;
  • лактобактерин;
  • бифиформ.

После удачного курса лечения важно закрепить результаты и предотвратить возникновение грибка с помощью препаратов тавегил, цетрин или супрастин. Это поможет предостеречь пациента от рецидивов.

Кроме этого пациент должен посещать доктора для наблюдения за состоянием слухового прохода. Чистка ушей играет немаловажную роль после терапии. Необходимо удалять корочки, в которых развивается грибок.

Народные методы лечения

При лечении грибка ушей нетрадиционными методами следует быть осторожным, чтобы не сделать себе еще хуже. Вот традиционные рецепты, позволяющие устранить грибок:

  1. Выжать небольшое количество сока лука (либо смешать в равных пропорциях с соком чеснока), и трижды в день капать пару капель в каждое ухо.
  2. Можно обрабатывать пораженный проход перекисью водорода, но после капать в уши несколько капель масла грецкого ореха.
  3. При лечении поможет отвар чистотела (5 капель) либо его чистый сок (2 капли). Вводить в больное ухо.
  4. Смазывание яблочным уксусом внутренней поверхности уха тоже приносит результат при лечении.

Профилактика

В целях профилактики после устранения заболевания можно пользоваться такими методами:

  1. Соблюдать гигиену и пользоваться лишь своими вещами.
  2. Заботиться об иммунной системе и предотвращать заболевания.
  3. Чистить уши аккуратно, не используя предметы, не предназначенные для этого.

Для твердой ремиссии нужно внимательно относится к здоровью ушей. Вовремя обратившись к врачу при обнаружении первых симптомов можно предотвратить возможные осложнения и потерю слуха.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector